रात में हाथ सुन्न होना: क्या यह कार्पल टनल सिंड्रोम है?

कार्पल टनल सिंड्रोम क्या है?

कार्पल टनल कलाई की हथेली की तरफ एक संकीर्ण मार्ग है। मीडियन नर्व इसके माध्यम से टेंडन के साथ यात्रा करती है। जब जगह सीमित हो जाती है, तो तंत्रिका पर दबाव हाथ में दर्द, चुभन या कम संवेदना का कारण बन सकता है।

सामान्य संवेदी पैटर्न में अंगूठा, तर्जनी (इंडेक्स फिंगर), मध्य उँगली (मिडिल फिंगर) और अनामिका (रिंग फिंगर) का अंगूठे की तरफ का हिस्सा शामिल होता है। छोटी उँगली (कनिष्ठिका) आमतौर पर बची रहती है। यह पैटर्न एक संकेत प्रदान करता है, लेकिन स्व-निदान के रूप में उपयोग किए जाने के बजाय इसकी जाँच परीक्षा के आधार पर की जानी चाहिए।

लक्षण आपको रात में क्यों जगाते हैं?

नींद के दौरान कलाई मुड़ सकती है, जिससे टनल के भीतर दबाव बढ़ जाता है। फोन पकड़ते समय, गाड़ी चलाते समय या कलाई को एक स्थिति में रखते समय भी लक्षण हो सकते हैं। कुछ लोग पहले रुक-रुक कर सुन्नता महसूस करते हैं; अन्य लोगों में लगातार सुन्नता या छोटी वस्तुओं के साथ कठिनाई विकसित होती है।

लिखकर रखें कि कौन सी उँगलियाँ आपको जगाती हैं, क्या एक या दोनों हाथ शामिल हैं और यह अहसास कितने समय तक रहता है। यह कहना कि “मेरा पूरा हाथ अजीब महसूस कर रहा है” समझ में आता है, लेकिन अधिक विस्तृत विवरण आपके चिकित्सक को यह चुनने में मदद करता है कि क्या जांच करनी है।

क्या यह कलाई, गर्दन या कोई अन्य तंत्रिका है?

गर्दन में दबी हुई तंत्रिका भी बांह में दर्द, सुन्नता या कमजोरी का कारण बन सकती है। गर्दन या कंधे से बांह में जाने वाले लक्षणों के लिए उस रास्ते के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। छोटी उँगली में केंद्रित लक्षण विशिष्ट कार्पल टनल पैटर्न के बजाय, उलनार तंत्रिका जैसी किसी अन्य तंत्रिका का सुझाव दे सकते हैं.

यदि गर्दन के लक्षण इस बात का हिस्सा हैं, तो हमारा सर्वाइकल स्पॉन्डिलाइसिस उपचार गाइड यह बताता है कि स्कैन के निष्कर्ष को लक्षणों और परीक्षा से मेल खाना क्यों आवश्यक है। कलाई की समस्या और गर्दन की समस्या एकसाथ हो सकती हैं; एक लेबल को स्वचालित रूप से हर लक्षण की व्याख्या नहीं करनी चाहिए।

पिछली रिपोर्ट साथ लाएं, लेकिन यह भी बताएं कि उन परीक्षणों के बाद से क्या बदलाव आया है। उपयोगी प्रश्न यह है कि वर्तमान लक्षण कहाँ से आते हैं और क्या तंत्रिका क्षति के कोई संकेत हैं।

इसे विकसित होने की अधिक संभावना किसे है?

जोखिम कई कारकों को दर्शा सकता है, जिसमें कलाई की शारीरिक रचना, गर्भावस्था से संबंधित सूजन, मधुमेह, सूजन संबंधी गठिया या पिछली कलाई की चोट शामिल हैं। बार-बार ज़ोर से पकड़ना और कलाई का लंबे समय तक मुड़ना इसमें योगदान दे सकता है। कंप्यूटर पर लक्षण होने से यह अपने आप साबित नहीं होता कि टाइपिंग के कारण यह स्थिति हुई है।

अपने वास्तविक कार्यों को समझाएं: उपकरण पकड़ना, फोन पकड़ना, खाना बनाना, गाड़ी चलाना या बैग ले जाना। यह यह मानने से अधिक उपयोगी है कि हर किसी को डेस्क में एक ही समायोजन की आवश्यकता है। गर्भावस्था के दौरान, अपने चिकित्सक से लक्षणों पर चर्चा करें क्योंकि उपचार के विकल्प और लक्षणों का मार्ग अलग हो सकता है।

निदान की जाँच कैसे की जाती है?

एक चिकित्सक लक्षण पैटर्न की समीक्षा करता है और संवेदना, अंगूठे की ताकत और हाथ और कलाई की जांच करता है। जब निदान अनिश्चित हो या तंत्रिका कार्य के बारे में अधिक जानकारी की आवश्यकता हो तो तंत्रिका चालन परीक्षण (नर्व कंडक्शन टेस्टिंग) मदद कर सकता है। अल्ट्रासाउंड या अन्य इमेजिंग का उपयोग चुनिंदा रूप से किया जाता है; हर किसी को कलाई के एमआरआई की आवश्यकता नहीं होती है।

पूछें कि प्रस्तावित परीक्षण क्या बदलेगा। क्या यह प्रभावित तंत्रिका का पता लगाने, गंभीरता का आकलन करने या उपचार के निर्णय को सूचित करने में मदद करेगा? दवाओं और स्वास्थ्य स्थितियों की एक सूची लाएं ताकि यह योजना आपके व्यापक स्वास्थ्य के अनुकूल हो।

बिना सर्जरी के क्या मदद मिल सकती है?

रात में पहनने वाली स्प्लिंट जो कलाई को तटस्थ स्थिति में रखती है, कुछ चुनिंदा रोगियों की मदद कर सकती है। इसे कलाई को दबाने के बजाय आराम से फिट होना चाहिए। बार-बार झुकने या जोर से पकड़ने को कम करने से भी मदद मिल सकती है। साधारण दर्द निवारक दवाएं अस्थायी रूप से असुविधा को कम कर सकती हैं, लेकिन वे तंत्रिका पर दबाव को दूर नहीं करती हैं।

हाथ या तंत्रिका-ग्लाइडिंग (नर्व-ग्लाइडिंग) व्यायाम की सलाह दी जा सकती है, लेकिन व्यायाम के लिए प्रमाण सीमित हैं। सुन्नता बढ़ने पर स्ट्रेच करने के लिए जोर न दें। चर्चा करें कि क्या कोई व्यायाम उपयुक्त है और उसकी प्रतिक्रिया का आकलन कैसे करें।

• उपचार शुरू करने से पहले रात में जागने और दिन में सुन्न होने के रिकॉर्ड रखें।
• स्प्लिंट के फिट होने और कलाई की स्थिति की जाँच करने के लिए किसी योग्य व्यक्ति से कहें।
• विशिष्ट कार्यों में व्यावहारिक परिवर्तन चुनें जो लक्षणों को ट्रिगर करते हैं।
• सहमति दें कि प्रगति की समीक्षा कब करनी है, यदि संवेदना या ताकत में गिरावट आती है तो पहले समीक्षा की जाए।

इंजेक्शन या सर्जरी पर विचार कब किया जाता है?

कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंजेक्शन कुछ समय के लिए लक्षणों को कम कर सकता है, लेकिन राहत अस्थायी हो सकती है। इसे लगवाने से पहले उद्देश्य, जोखिम और संभावित अगले चरण पर चर्चा करें। जब लक्षण वापस आ जाएं तो इंजेक्शन को दोहराना स्वचालित रूप से सही प्रतिक्रिया नहीं है।

उपयुक्त गैर-सर्जिकल देखभाल के बावजूद लगातार लक्षण, निरंतर सुन्नता या अंगूठे की मांसपेशियों की ताकत का नुकसान हाथ की सर्जरी की राय को प्रेरित कर सकता है। रिलीज़ सर्जरी तंत्रिका के लिए अधिक जगह बनाती है। रिकवरी आंशिक रूप से इस बात पर निर्भर करती है कि पहले तंत्रिका कितनी प्रभावित थी, और लंबे समय से चली आ रही क्षति पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है।

आपको कब मदद लेनी चाहिए?

यदि झुनझुनी बार-बार नींद या रोजमर्रा के कामों में बाधा डालती है, या प्रारंभिक देखभाल के बावजूद लक्षण बिगड़ रहे हैं, तो मूल्यांकन की व्यवस्था करें। लगातार सुन्नता, वस्तुएं गिराना या अंगूठे के आधार के आसपास दृश्यमान कमजोरी बार-बार घरेलू उपचार के बजाय त्वरित ध्यान देने योग्य है।

उन चीज़ों के दो या तीन उदाहरण तैयार करें जो कठिन हो गई हैं, जैसे बटन बंद करना या शॉपिंग बैग ले जाना। Jain Pain Clinic के परामर्श में, ये विवरण दर्द के संभावित स्रोत और इस बात पर चर्चा करने में मदद कर सकते हैं कि क्या किसी अन्य विशेषज्ञ मूल्यांकन की आवश्यकता है। प्रगति को नींद, संवेदना और कार्य के माध्यम से मापा जाना चाहिए, जिसमें समीक्षा के लिए एक स्पष्ट योजना हो।