सर्वाइकल एपिड्यूरल एडहेसियोलिसिस

यह सर्वाइकल डिस्क रोग, सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी, फोरमिनल संकुचन, या संदिग्ध एपिड्यूरल आसंजन के कारण कंधे, हाथ या हथेली तक फैलने वाले पुराने गर्दन के दर्द वाले रोगियों की मदद कर सकता है। इसे आमतौर पर तब माना जाता है जब दवाइयों, फिजियोथेरेपी और सरल इंजेक्शन से पर्याप्त राहत नहीं मिली हो।

एक नियमित सर्वाइकल एपिड्यूरल इंजेक्शन एक सुई के माध्यम से एपिड्यूरल स्पेस में दवा डालता है। Adhesiolysis एक स्टीयरेबल कैथेटर का उपयोग करता है, जिससे डॉक्टर टिप को प्रभावित स्तर की ओर निर्देशित कर सकते हैं और परेशान तंत्रिका जड़ के चारों ओर दवा के फैलाव में सुधार कर सकते हैं। यह तब उपयोगी हो सकता है जब सूजन या आसंजन एक मानक इंजेक्शन के प्रभाव को सीमित करते हैं।

आपको आराम से लिटाया जाता है और त्वचा को साफ करके सुन्न किया जाता है। लाइव एक्स-रे मार्गदर्शन के तहत, एक सुई को सर्वाइकल एपिड्यूरल स्पेस में डाला जाता है, आमतौर पर निचले सर्वाइकल या ऊपरी थोरेसिक प्रवेश स्तर के पास। फिर एक पतले कैथेटर को सावधानी से लक्षित सर्वाइकल स्तर की ओर बढ़ाया जाता है। कंट्रास्ट डाई सुरक्षित फैलाव की पुष्टि करती है, जिसके बाद स्थानीय एनेस्थेटिक, स्टेरॉयड, सलाइन और कभी-कभी प्रतिबंधित ऊतक तलों को खोलने में मदद करने के लिए एक एंजाइम दवा दी जाती है। प्रक्रिया में आमतौर पर 30-45 मिनट लगते हैं।

कुछ रोगियों को स्थानीय एनेस्थेटिक से शुरुआती राहत महसूस होती है, लेकिन सूजन-रोधी लाभ आमतौर पर कई दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक बढ़ता है। प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए फॉलो-अप में गर्दन और हाथ के दर्द, झुनझुनी और गति सहनशीलता की समीक्षा की जाती है।

दर्द के कारण, तंत्रिका जलन की गंभीरता और कितनी निशान या संकुचन मौजूद है, इस पर निर्भर करते हुए राहत अलग-अलग होती है। कई रोगियों को हफ्तों से महीनों तक राहत मिलती है, और चयनित रोगियों को तब अधिक लाभ मिल सकता है जब प्रक्रिया को दवाइयों, मुद्रा सुधार और फिजियोथेरेपी के साथ जोड़ा जाता है।

यह एक विशेष सर्वाइकल स्पाइन प्रक्रिया है और इसे केवल एक अनुभवी इंटरवेंशनल पेन फिजिशियन द्वारा लाइव इमेजिंग और कंट्रास्ट पुष्टि का उपयोग करके किया जाना चाहिए। हल्की खराश, अस्थायी सुन्नता, सिरदर्द या चक्कर आ सकते हैं। संक्रमण, रक्तस्राव, ड्यूरल पंक्चर, तंत्रिका चोट, कैथेटर-संबंधित समस्याएं, या रीढ़ की हड्डी में जलन जैसी गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं लेकिन प्रक्रिया से पहले उन पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।