घुटने के पीछे दर्द: बेकर सिस्ट, टेंडन की समस्या या तंत्रिका दर्द?

सबसे पहले, उन लक्षणों की जांच करें जो इंतजार नहीं कर सकते

नए एकतरफा पिंडली या पैर की सूजन, गर्मी या लालिमा के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन लें, खासकर यदि लक्षण बिगड़ रहे हों। सीने में दर्द, सांस फूलना या बेहोशी के साथ दर्द और सूजन के लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

एक फटा हुआ बेकर सिस्ट और एक डीप वेन थ्रोम्बोसिस समान दिख सकते हैं। आप पिंडली को दबाकर, खींचकर या यह जांच कर कि क्या आप चल सकते हैं, उन्हें सुरक्षित रूप से अलग नहीं कर सकते। अस्पष्टीकृत पिंडली की सूजन की मालिश न करें।

दर्द ठीक कहाँ है?

घुटने का पिछला हिस्सा सामने की ओर घुटने की टोपी के नीचे या पीछे के क्षेत्र से अलग होता है। स्कैन रिपोर्ट के वाक्यांश पर भरोसा करने के बजाय दर्द वाले क्षेत्र की ओर इशारा करें।

ध्यान दें कि क्या कोई गांठ है, क्या मोड़ने पर कसाव महसूस होता है, और क्या दर्द पिंडली में या जांघ से फैलता है। ये विवरण चिकित्सक को यह तय करने में मदद करते हैं कि जोड़, आस-पास के ऊतक, नसें या रक्त संचार को अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है या नहीं।

दर्द का पैटर्न आपको क्या बता सकता है—और क्या नहीं बता सकता है

पूर्णता की भावना जो मोड़ने को प्रतिबंधित करती है, बेकर की सिस्ट के अनुरूप हो सकती है। स्प्रिंटिंग, पहाड़ियों या व्यायाम में अचानक वृद्धि के बाद दर्द जांच को हैमस्ट्रिंग या पिंडली के अटैचमेंट की ओर ले जा सकता है। एक मोड़ के बाद दर्द, खासकर पकड़ने या विस्तार के नुकसान के साथ, जोड़ के अंदर की संरचनाओं के बारे में अलग-अलग सवाल उठाता है। ये पैटर्न मूल्यांकन का मार्गदर्शन करते हैं; घर पर कोई भी सुरक्षित रूप से कारण की पुष्टि नहीं कर सकता है।

घुटने को सीधा करते समय होने वाले दर्द की गलत व्याख्या करना विशेष रूप से आसान है। यह चिड़चिड़े ऊतकों को खींच सकता है, द्रव संग्रह को संपीड़ित कर सकता है, या प्रतिबंधित जोड़ गति को उजागर कर सकता है। यह एक विशिष्ट कण्डरा की पहचान नहीं करता है या मेनिस्कस टियर को साबित नहीं करता है। बताएं कि क्या आप पूरी तरह से सीधा कर सकते हैं लेकिन दर्द होता है, या क्या घुटने के सीधा होने से पहले गति वास्तव में रुक जाती है।

एक नई घटना को एक आवर्ती पैटर्न से भी अलग करें। एक लंबी सैर के बाद एक परिचित हल्का दर्द और एक अचानक दर्दनाक सूजी हुई पिंडली बराबर नहीं हैं, भले ही दोनों को “घुटने के पीछे का दर्द” के रूप में वर्णित किया गया हो। पिछली सिस्ट निदान आपको एक नए बदलाव को खारिज करने के लिए प्रेरित नहीं करना चाहिए।

क्या यह बेकर की सिस्ट हो सकती है?

बेकर की सिस्ट घुटने के पीछे द्रव का एक संग्रह है। यह पूर्णता या गांठ जैसा महसूस हो सकता है और मोड़ने को असहज बना सकता है। वयस्कों में यह घुटने के अंदर की जलन से जुड़ा हो सकता है, जिसमें गठिया या चोट शामिल है।

एक गांठ को अभी भी मूल्यांकन की आवश्यकता है, न कि यह मानने की कि यह एक सिस्ट है। यदि एक सिस्ट की पुष्टि हो जाती है, तो देखभाल में अक्सर अंतर्निहित घुटने की समस्या का समाधान शामिल होता है। द्रव निकालना हमेशा आवश्यक नहीं होता है, और संग्रह वापस आ सकता है।

क्या मांसपेशियां या कण्डरा यहाँ दर्द पैदा कर सकते हैं?

हैमस्ट्रिंग और पिंडली की संरचनाएं इस क्षेत्र के पास पार करती हैं या जुड़ती हैं। दौड़ने, पहाड़ियों या व्यायाम में बदलाव के बाद के लक्षण चिकित्सक को इन ऊतकों की जांच करने के लिए प्रेरित कर सकते हैं। केवल स्थान और कोमलता एक खिंचाव की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

जब तक कारण स्पष्ट न हो जाए, उस गतिविधि को कम करें जो लगातार दर्द को ट्रिगर करती है। तेज असुविधा में बार-बार खिंचाव से बचें। एक पुनर्वास योजना को हर पिछले घुटने के दर्द को एक कसने वाले हैमस्ट्रिंग के रूप में इलाज करने के बजाय जांच को प्रतिबिंबित करना चाहिए।

क्या दर्द जोड़ या नस से आ सकता है?

जोड़ के अंदर की समस्याएं कभी-कभी पीछे महसूस की जा सकती हैं। इसके बारे में पढ़ें गठिया और मेनिस्कस के लक्षण यदि अकड़न, अटकना या चोट तस्वीर का हिस्सा हैं।

पीठ या नितंब से फैलने वाला दर्द, झुनझुनी, बदली हुई सनसनी या कमजोरी रीढ़ और नसों की जांच को प्रेरित कर सकती है। ये विशेषताएं कटिस्नायुशूल को साबित नहीं करती हैं, और तंत्रिका उपचार को केवल इसलिए नहीं चुना जाना चाहिए क्योंकि दर्द जलता है या गोली मारता है।

कौन से परीक्षण उपयोगी हो सकते हैं?

चिकित्सक घुटने और पैर की जांच करता है और चोट, यात्रा, गतिहीनता, सर्जरी और पिछले थक्कों के बारे में पूछता है। संदिग्ध सिस्ट या संवहनी समस्या के लिए अल्ट्रासाउंड उपयोगी हो सकता है; स्कैन का प्रकार पूछे जा रहे प्रश्न पर निर्भर करता है।

जोड़ या नरम-ऊतक समस्याओं के लिए एक्स-रे या एमआरआई पर विचार किया जा सकता है जब परिणाम देखभाल को बदल देगा। पिछली रिपोर्ट लाने से बिना किसी स्पष्ट कारण के जांच को दोहराने से बचने में मदद मिल सकती है।

उपचार कैसे चुना जाता है?

तत्काल कारणों को बाहर करने के बाद, देखभाल में गतिविधि समायोजन, पुनर्वास और अंतर्निहित जोड़ समस्या का उपचार शामिल हो सकता है। हमारा मार्गदर्शक घुटने के आसपास द्रव बताता है कि सूजन का कारण क्यों मायने रखता है।

एक दर्द प्रक्रिया एक अस्पष्टीकृत पिछले गांठ का पहला जवाब नहीं है। लगातार दर्द के लिए, पूछें कि किस निदान का इलाज किया जा रहा है, क्या सुधार की उम्मीद है और किन लक्षणों को पुनर्मूल्यांकन को ट्रिगर करना चाहिए।

बेकर की सिस्ट निकालने के बाद क्यों वापस आ सकती है

बेकर की सिस्ट अक्सर एक चिड़चिड़े घुटने के जोड़ से जुड़ी होती है। MedlinePlus Baker cyst guide बताता है कि मूल्यांकन में गठिया या मेनिस्कस चोट की तलाश क्यों शामिल हो सकती है। संग्रह को कम करने से जोड़ को अतिरिक्त द्रव का उत्पादन करने से नहीं रोका जा सकता है।

यह दो उपचार प्रश्न बनाता है: क्या सिस्ट स्वयं हस्तक्षेप की आवश्यकता के लिए पर्याप्त दबाव या प्रतिबंधित गति पैदा कर रहा है, और घुटने को क्या चिड़चिड़ा रख रहा है? संयोगवश पाया गया एक छोटा संग्रह दर्दनाक, गति-सीमित संग्रह से अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। आकार अपने आप में हर लक्षण की व्याख्या नहीं करता है।

यदि एस्पिरेशन का प्रस्ताव है, तो पूछें कि क्या इसका मुख्य उद्देश्य राहत के लिए है, क्या अंतर्निहित जोड़ समस्या का इलाज किया जा रहा है, और यदि गांठ वापस आती है तो क्या करना है। पुनरावृत्ति का मतलब स्वचालित रूप से यह नहीं है कि प्रक्रिया गलत तरीके से की गई थी। इसका मतलब यह हो सकता है कि द्रव का चालक सक्रिय रहता है और योजना की समीक्षा की आवश्यकता है।

सिस्ट का फटना बनाम रक्त का थक्का: घर पर जांच क्यों असुरक्षित है

एक फटी हुई सिस्ट द्रव को पिंडली में जाने दे सकती है, जिससे दर्द और सूजन होती है जो डीप वेन थ्रोम्बोसिस से मिलती जुलती है। चलने में सक्षम होना, ज्ञात सिस्ट होना, या पिंडली के खिंचाव के दौरान दर्द महसूस करना थक्के को खारिज नहीं कर सकता है। न ही नाटकीय लालिमा की अनुपस्थिति यह स्थापित करती है कि समस्या हानिरहित है।

देखभाल की तलाश करते समय हाल की सर्जरी, लंबे समय तक गतिहीनता या यात्रा, गर्भावस्था या प्रसवोत्तर अवधि, पिछले थक्के, कैंसर उपचार और एस्ट्रोजन युक्त दवाओं का उल्लेख करें। ये विवरण चिकित्सक को जोखिम का आकलन करने में मदद करते हैं; उनकी अनुपस्थिति डीवीटी को बाहर नहीं करती है। उचित जांच समग्र मूल्यांकन पर निर्भर करती है, न कि अकेले एक लक्षण की जांच पर।

द NHS DVT मार्गदर्शन तत्काल लक्षणों और मूल्यांकन को निर्धारित करता है। नए एकतरफा पैर की सूजन को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। यदि इसके साथ सीने में दर्द, अचानक सांस फूलना या बेहोशी हो, तो तुरंत आपातकालीन सहायता लें। संभावित कारणों की ऑनलाइन तुलना करने के लिए नियमित नियुक्ति का इंतजार न करें।

कौन सा स्कैन किस प्रश्न का उत्तर देता है?

एक अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या गांठ में द्रव है और स्कैन के लिए सुलभ संरचनाओं का आकलन कर सकता है। यदि थक्के का संदेह है, तो अनुरोध एक उचित संवहनी मूल्यांकन के लिए है; एक पिछली मस्कुलोस्केलेटल स्कैन जिसमें एक सिस्ट दिखाई दे रहा है, उसे भविष्य के थक्के के जोखिम से स्थायी निकासी के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।

एक एक्स-रे हड्डी और गठिया के सवालों में मदद करता है लेकिन हर कण्डरा, नस या मेनिस्कस समस्या को सीधे नहीं दिखाता है। यदि आंतरिक चोट या कोई अन्य नरम-ऊतक खोज उपचार को बदल देगी तो एमआरआई उपयोगी हो सकता है। अधिक विस्तृत इमेजिंग हर हल्के पिछले दर्द के लिए स्वचालित रूप से पहला कदम नहीं है।

परीक्षण का आदेश देने से पहले चिकित्सक से प्रश्न पूछने के लिए कहें: क्या हम एक सिस्ट का आकलन कर रहे हैं, एक थक्के को बाहर कर रहे हैं, एक चोट की तलाश कर रहे हैं, या एक अस्पष्टीकृत गांठ की जांच कर रहे हैं? यह समझना आसान बनाता है कि एक ही स्थान पर दर्द वाले विभिन्न लोगों को अलग-अलग परीक्षण क्यों मिल सकते हैं।

जब झुनझुनी या कमजोरी मूल्यांकन को बदल देती है

पीठ या नितंब से फैलने वाला जलन, झुनझुनी, बदली हुई सनसनी या दर्द चिकित्सक को घुटने के साथ-साथ नसों की भी जांच करने के लिए प्रेरित कर सकता है। तंत्रिका-संबंधी दर्द एक स्थानीय जोड़ समस्या के साथ सह-अस्तित्व में हो सकता है। एक सिस्ट दिखाने वाली छवि का उपयोग स्वचालित रूप से उन लक्षणों की व्याख्या करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए जो एक व्यापक तंत्रिका पैटर्न का पालन करते हैं।

ध्यान दें कि क्या पैर कमजोर महसूस होता है, जमीन पर अटकता है, या सनसनी बदल गई है। नई या प्रगतिशील कमजोरी को तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता है। एक ठंडा, पीला या असामान्य रूप से रंगहीन पैर, विशेष रूप से गंभीर अचानक दर्द के साथ, नियमित खिंचाव के बजाय रक्त संचार के तत्काल मूल्यांकन की भी आवश्यकता होती है।

केवल दर्द की गुणवत्ता तंत्रिका दवा लिखने के लिए पर्याप्त नहीं है। जांच में ताकत, सनसनी, सजगता और पीठ या कूल्हे शामिल हो सकते हैं। इसका उद्देश्य जोड़, आसपास के ऊतक या नसों को लक्षित करने वाले उपचार का चयन करने से पहले स्रोत की पहचान करना है।

गैर-तत्काल समस्या का मूल्यांकन करते समय आप क्या कर सकते हैं?

सूजन या अन्य चेतावनी संकेतों के बिना हल्के लक्षणों के लिए, उस गति को अस्थायी रूप से कम करें जो क्षेत्र को विश्वसनीय रूप से बढ़ाती है। इसका मतलब पहाड़ियों, गहरे घुटने मोड़ने या दौड़ने की दूरी में अचानक वृद्धि से बचना हो सकता है। जहां संभव हो आरामदायक सामान्य गति बनाए रखें; एक अनिदानित गांठ को “छोड़ने” के लिए दर्दनाक घुटने के पीछे खिंचाव को मजबूर न करें।

एक बार जब एक चिकित्सक ने कण्डरा या मांसपेशी समस्या की पहचान कर ली है, तो पुनर्वास धीरे-धीरे भार के प्रति सहनशीलता को बहाल कर सकता है। एक बार जब सिस्ट-संबंधी समस्या की पुष्टि हो जाती है, तो प्रबंधन चिड़चिड़े जोड़ पर अधिक ध्यान केंद्रित कर सकता है। ये अलग-अलग शुरुआती बिंदु हैं, इसलिए एक इंटरनेट हैमस्ट्रिंग रूटीन पिछले घुटने के दर्द के लिए एक सार्वभौमिक उपचार नहीं है।

यदि कोई कार्यक्रम निर्धारित किया गया है, तो गांठ को बार-बार दबाने के बजाय चलने और मोड़ने की निगरानी करें। हमारा घुटने के व्यायाम की मार्गदर्शिका गति समायोजन को कवर करता है, जबकि घुटने की सूजन मार्गदर्शिका जोड़ द्रव और परीक्षण की व्याख्या करता है। यदि लक्षण बदलते हैं, पिंडली सूज जाती है, या अपेक्षित सुधार नहीं होता है तो पुनर्मूल्यांकन की तलाश करें।

सही मूल्यांकन प्राप्त करना

दर्द जो मोड़ने या चलने को प्रभावित करता है, यदि वह बना रहता है, तो उसका मूल्यांकन किया जाना चाहिए, भले ही कोई गांठ स्पष्ट न हो।

व्यक्तिगत मूल्यांकन के लिए, अन्वेषण करें गुड़गांव में घुटने के दर्द का इलाज जैन पेन क्लिनिक में। डॉ. आशु कुमार जैन दर्द निवारक दवा पर ध्यान केंद्रित करते हैं; उपचार के विकल्प निदान और आपके लक्ष्यों पर निर्भर करते हैं।

संबंधित पठन: सुरक्षित व्यायाम अनुकूलन घुटने के दर्द के इलाज की पूरी मार्गदर्शिका